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产房护理管理中人性化管理应用

2018-07-20 15:32 来源:人性化管理论文 人参与在线咨询

摘要:目的:探讨产房护理管理中应用人性化护理的效果。方法:按照随机数字表法将富阳区第二人民医院收治的320例自然分娩产妇分组为对照组与观察组,分别为160例。其中对照组实施常规护理,如助产护理等,观察组于常规护理基础上实施人性化护理,如产前良好沟通和产时指导及产后随访等。记录两组护理期间不良事件,评价两组护理质量及产妇对护理的满意度。结果:观察组护理期间不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组服务热情主动度、护士技术能力、关爱与沟通能力、健康教育、病区管理能力评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组产妇满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:产房护理管理中应用人性化护理可提高护理管理质量,降低不良事件的发生,提高产妇满意度。

关键词:产房;护理管理;人性化护理;满意度;护理质量

产科是各医院科室中重要的科室之一,同时也是风险发生较高的科室。相关调查显示,产房突发事件较多,尤其是晚上,因部分值班护士年资低且缺乏经验,从而易致风险发生,威胁母婴健康[1]。此外,分娩也是一种较为复杂的生理过程,特别是初产妇对分娩不了解或认识不足,从而易发生抑郁或焦虑等不良情绪,因此产房护理管理实施必要的护理干预十分关键[2]。以往护理缺乏主动性,其主要以预防或对症护理为主,尽管可取得一定效果,但护理期间可能因护理技巧不够等而引发护患纠纷[3]。人性化护理则以产妇为护理服务中心,坚持以产妇利益为核心,全面贯彻和实施护理责任制度,严格做好各项基础护理,将产房整个护理水平进一步提升,以让产妇获得更优质、舒适的护理服务。本文研究为探讨人性化护理服务应用于产房护理管理中的效果,特进行如下研究。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法将我院2015年3月~2017年3月收治的320例自然分娩产妇分组为对照组与观察组,分别为160例。本次入选者均为单胎头位,产道和胎位均正常,产妇科准确表达其自身感受,自然分娩。排除阴道分娩禁忌证、妊娠合并症或头盆不对称、精神疾病等。观察组:年龄22~30岁;孕周38~42周;文化程度:初中及以下70例、高中及中专70例、大专及以上20例。对照组:年龄22~28岁;孕周37~41周;文化程度:初中及以下75例、高中及中专68例、大专及以上17例。两组产妇年龄和文化程度几孕周相比较(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组实施常规护理,如助产护理等,产妇入院后,为其营造良好入住环境,保持病房内环境干净、整洁,空气通风良好且无异味,可适当播放轻松音乐以缓解其紧张、恐惧心理。加强心理护理,给予及时疏导,改善其负性情绪,做好饮食干预,指导其多食用可溶性纤维食物等,保证摄入足够的热量。做好用药指导,严格遵医嘱;实行A(7:30~15:00)、P(14:30~22:00)、N(21:30~8:00)排班,夜班为全夜制,保证护理服务的连续性和完整性,产房中配备抢救药物和仪器等。观察组于常规护理基础上实施人性化护理,如产前良好沟通和产时指导及产后随访等,做好分娩前的健康宣传教育,安排高年资助产士为产妇授课,讲解分娩技巧及遇到的问题,指导产妇掌握如何配合助产士工作。进入产房时,助产士协助产妇更换产房专用鞋,并搀扶其到待产床上,并做自我介绍。助产士可于产妇聊天,介绍相关注意事项和技巧,缓解其内心恐惧感,同时介绍产房情况,消除其陌生感。助产士全程陪同产妇,并在分娩过程中给予其鼓励和帮助,树立其分娩自信心。营造良好的分娩环境,每日清晨8:00可播放轻松愉悦的音乐,让产妇可于愉悦的环境中分娩。待产妇进入产房后,助产士协助产妇进食、饮水等,疼痛者,可由助产士按摩其腰骶部。待胎儿分娩后,护士需及时处理脐带,并将胎儿放置于母亲胸前,做好保暖措施,协助产妇与胎儿进行皮肤接触,并进行早吮吸。及时送产妇进病房,并告知其新生儿喂养知识,同时做好产后护理。出院时,发放健康手册和婴儿护理手册,并留取产妇电话,出院及时电话随访以了解婴儿黄疸等情况,指导其定期来院复查。

1.3观察指标

记录两组护理期间不良事件,如新生儿窒息、违规操作等;评价两组护理质量及产妇对护理的满意度?;だ碇柿科兰?:采用我院自制基础护理终末质量指标对护理工作进行评价。包括5个大项、20个小项,对每一项进行评分,最后对比总分数,5个大项分别为关爱与沟通能力、服务热情主动度、病情管理能力、护士技术能力、健康教育效果,各项目得分以0~5分表示,得分越高说明护理质量越高[4]。满意度采用问卷进行调查,满分100分,其中非常满意:>80分,满意:60~80分,不满意:<60分。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理本次研究数据,计量资料采用(χ±s)表示,采用t检验,计数资料采用率表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理期间不良事件发生情况比较

观察组护理期间不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。

2.2两组护理质量情况比较

观察组服务热情主动度、护士技术能力、关爱与沟通能力、健康教育、病区管理能力评分明显高于对照组(P<0.05)。

2.3两组产妇满意度比较

观察组产妇满意度明显高于对照组(P<0.05)。

3讨论

相关调查显示,产房护理管理质量好坏取决于护理人员护理技术水平和护理管理人员的管理状况,同时与护理人员间的相互配合程度也一定关系。传统护理管理模式主要是针对产妇实际情况给予对症护理,然较少关注产妇心理和生理,从而致护患间的沟通不足而使产妇无法得到较好的治疗和护理,此外,传统护理可能因人员不足等而致隐患的发生。本文研究实施人性化护理可让产妇于分娩前了解相关分娩知识,从而使其有着充分的心理准备,更好的面对分娩过程,同时通过指导其如何配合助产士以促进分娩的顺利进行。加强对产妇的心理关注,分娩是女性自然的生理阶段,但因产妇尤其是初产妇对分娩知识欠缺而易发生恐惧等不良心理,不良情绪将会致其心率加快和呼吸急促等,从而致宫缩乏力或产程延长,因此给予心理护理可有助于稳定其情绪,缩短产程?;だ砥诩渥⒅胤裣附?,通过采取自由体位、缓解疼痛、播放音乐等来缓解其不良情绪,让产妇有足够的体力进行分娩。讲解产程相关知识,让其更好的配合助产士进行分娩,分娩后通过与新生儿皮肤接触、早吮吸等来加速其子宫收缩,有助于产妇产后康复。本文实施人性化护理可转变传统护理观念,让护理人员明确自己的工作目标,变被动服务为主动服务,通过自身学习等来不断提高护理质量,从而降低不良事件的发生,提高产妇满意度。综上所述,产房护理管理中应用人性化护理具有显著效果,可避免不良事件的发生,提高护理服务质量和产妇满意度,有利于全院推广。

参考文献

[1]马敏霞.优质护理应用产房护理中对产妇难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(10):1347-1349.

[2]王艳.产房优质护理服务对产妇结局的影响[J].中华现代护理杂志,2014,20(21):2689-2690.

[3]欧少玲.风险管理在产房护理中的应用及对护理质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(14):97-98.

[4]李庆梅,鄂桂娟,曹伍兰等.产妇分娩中的产房护理安全管理[J].护理实践与研究,2017,14(13):60-61.

[5]向小燕.层级护理管理在产房护理中的应用[J].南昌大学学报:医学版,2014,54(8):76-78,82.

[6]徐颖芬,杨若雅.人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果[J].中国医药导报,2015,12(9):106-109.

[7]钟桂娟.产房护理安全管理在产妇分娩中的应用[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(6):780-782.

[8]林小莲,张桂凤,林显姮,等.护理风险管理在产房中的应用效果分析[J].中国当代医药,2014,21(12):112-113,116.

作者:孙俞俊 江忠仙 单位:杭州市富阳区第二人民医院 杭州市红十字会医院

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